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50多岁男子竟患上乳腺癌,女性疾病也有男性患者!这类人高风险

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今年50多岁的莫先生万万没有想到自己居然会得乳腺。今年年初合肥的莫先生在洗澡时,发现右乳有一个肿块。慢慢的,肿块越来越大,并伴有疼痛感,在家人劝说下,莫先生来到安徽省妇幼保健院就诊。乳腺科主任杨清峰发现,莫先生右乳头内陷、右乳房乳晕处有鹅卵石大小的不规则肿块,经验告诉他,这肿块极有可能是乳腺癌。

资料图 王金辉 制图

经彩超及钼靶检查,结果诊断高度疑似乳腺癌。这一结果让莫先生大吃一惊,没想到自己一个大男人竟然患上了乳腺癌!

在医生的建议下,莫先生接受了手术治疗。手术中医生发现肿块超过一元硬币大小,最终诊断为右乳浸润性乳癌。手术顺利完成,后期等待术后病理结果,制定进一步后续治疗方案。

作为一种普遍认为的“女性疾病”很少有人意识到男性也会得乳腺癌

据杨清峰主任介绍,男性乳腺癌是发生在男性中一种少见的特殊恶性肿瘤,在全部乳腺癌中占比例小于1%,每年发病率小于十万分之一。

在我国,主动进行乳腺检查的并不多,这就给乳腺癌的发生有了可乘之机。临床实践证明,早期发现的乳腺癌治愈率达90%以上。

很多男性乳腺癌患者出于害羞、难堪,在出现包块早期没有及时前往医院接受正规治疗,往往挨到肿块长大甚至出现淋巴结肿大、有疼痛感才重视 ,导致病情延误,到医院就诊时通常已是中晚期。

哪些男性易得乳腺癌有乳腺癌家族史:

和女性一样,男性乳腺癌也与遗传基因有关。

体内雌激素水平较高者:

盲目服用一些添加了雌激素的保健品或食品 ,以及因长期治疗前列腺疾病而服用抗雄激素药物 等,有可能会增加男性患乳腺癌的风险。

肝功能不佳者:

因患有肝硬化等疾病而导致肝功能下降的男性比常人更易患乳腺癌,这是因为肝功能下降会影响血液中激素的代谢,导致雌激素在体内大量蓄积,而雄性激素水平相对较低。因此,长期酗酒导致肝损伤的男性也要提高警惕。

其他因素:

这些主要指的是不良的生活方式和生活状态,如吃得咸、吃得甜、肥胖、缺乏体育锻炼等 。

乳腺癌的症状

杨清峰主任提醒,乳腺癌的早诊早治十分重要,如果发现自己乳房的乳晕下或周围出现质地较硬、边界不清的无痛性肿块,且肿块与皮肤、胸肌粘连,乳头向内凹陷或有分泌物等症状 ,千万不能大意,一定要及时就医。

延伸阅读:3岁小女孩乳腺癌 妈妈给她换衣服时发现衣服上有“小红点”

谈到乳腺癌,大家都不陌生,在许多人的印象中,乳腺癌往往发生在成年女性中,3岁小女孩似乎与“乳腺癌”完全沾不上边。可就在2019年3月在江苏省人民医院病房里,记者见到了来自山东的3岁小女孩妍妍,圆脸蛋大眼睛,非常可爱,见到生人刚开始还有点怕生,但没几分钟就熟络起来。“我就是担心她,有时候会问你有没有哪不舒服啊,她都说没有,照常吃饭、照常睡觉。”妍妍妈妈说。穿着“迷你号”小病员服的妍妍,患的是乳腺癌。

妍妍妈妈回忆,今年3月,在一次给女儿换衣服洗澡的时候,她发现女儿的背心上沾着一点点红色的东西,摸上去粘粘的,但因为红色分泌物只有一点点,她也没有太往心里去。但随之接下来的几周内,这样的“小红点”频繁出现,而更令她紧张的是,女儿妍妍的左胸里面似乎长了什么东西,用手摸上去小小软软的,还能轻微移动。这下妈妈慌了神,赶忙带着妍妍到医院做检查。

“医生当时只觉得像是性早熟,建议我们家长别给孩子再加营养了。”但据妍妍妈妈回忆,自己平时从来没有给妍妍用过什么补品。寝食难安的一家人开始了四处求医的漫漫路程,直到她找到了江苏省人民医院唐金海教授。唐金海教授拿着几家医院分别出具的检查报告时,心情感到非常沉重。“这么小的孩子,难道这个包块就是肿瘤吗?”作为资深乳腺外科专家的唐金海教授陷入了沉思之中。

诊断结果很惊人,她是半世纪以来全球第三例

在省人民医院,妍妍接受了全面检查。检查结果很快出来了,妍妍左乳内的包块较上次检查有明显增大,并且在左侧腋下也发现了一个约绿豆大小的淋巴结,情况不妙!为进一步明确肿块性质,进而有针对性地治疗,唐金海教授团队迅速为妍妍进行了左侧乳腺的开放性活检,其组织标本立即送检,借助免疫组化、基因检测等方法进行了精准的病理诊断。诊断结果令所有人瞠目结舌:小女孩妍妍的这个胸口内的“包块”就是乳腺癌,而且竟是一种罕见的乳腺肿瘤——分泌性乳腺癌!

唐金海教授介绍,分泌性乳腺癌过去也称为幼年性乳腺癌,多发于幼儿,但3岁患者在全世界仅见到2例报道,包括JAMA美国医学会杂志1966年报道和Journal of Pediatric Surgery杂志1985年报道,极为罕见。3岁的小妍妍是此型乳腺癌中目前年龄最小的患者。

江苏省人民医院病理学部张智弘教授表示,这种类型乳腺癌的发病原因尚没有定论,可能与ETV6-NTRK3基因易位有密切的关系。这种基因易位可导致功能性氨酸激酶的产生,进而导致细胞的转化,可能是分泌性癌的原发性遗传性病变。张智弘教授表示,该种乳腺癌具有特殊的流行病学、大体形态、组织学形态、免疫表型和遗传学特点,目前被认为是一种独立的组织学类型。

3岁得乳腺癌是个例,但早诊早治很重要

唐金海教授指出,这位3岁小女孩患上乳腺癌很偶然,但也能说明癌症正呈现年轻化趋势。他同时又表示,虽然近年来乳腺癌发病率有所升高,但是乳腺癌的死亡率已开始出现下降趋势,这与新理论新技术的应用、早期诊断、早期治疗、规范化及个体化治疗的开展密切相关。

这个案例给我们哪些启示呢?唐金海教授告诉记者,目前我们已经进入精准化医疗时代,我们要重视癌症的预防,不要“谈癌色变”,一旦发现任何端倪就要及时就诊,明确癌症的诊断后要积极治疗,制定个体化的精准方案,提高癌症患者的生活质量和预后。,记者从江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)获悉,一名来自山东的3岁小女孩妍妍被确诊为乳腺癌。

来源:北晚新视觉综合 江淮晨报 扬子晚报 百科流程编辑:TF021

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